フォーム CC-305
OMB管理番號(hào) 1250-0005
有効期限 2026年04月30日

なぜこのフォームへの記入を求められているのですか？

當(dāng)社は連邦政府の請(qǐng)負(fù)業(yè)者または下請(qǐng)業(yè)者です。法律により、以下のことが義務(wù)付けられています。
雇用機(jī)會(huì)均等法
を提供することが義務(wù)付けられています。當(dāng)社は、労働者の少なくとも7%を障害者とすることを目標(biāo)としています。
という目標(biāo)を掲げています。法律では、この目標(biāo)に向けた進(jìn)捗狀況を
法律では、この目標(biāo)に向けた進(jìn)捗狀況を測(cè)定しなければならないと定めています。そのためには、応募者と従業(yè)員に次のことを?qū)い亭胜堡欷肖胜辘蓼护蟆?br>と尋ねなければなりません。人は
そのため、少なくとも5年ごとにこの質(zhì)問をする必要があります。
このフォームへの記入は任意です。
このフォームへの記入は任意です。ご回答の秘密は厳守いたします。雇用を決定する
雇用を決定する人物の目に觸れることはありません。このフォームに記入するというあなたの決斷とその回答は
あなたがフォームに記入することを決定し、回答することは、あなたに何ら損害を與えるものではありません。法律やこのフォームについて
米國(guó)労働省のウェブサイトをご覧ください。
のウェブサイトをご覧ください。
www.dol.gov/ofccp。

障害があるかどうかは、どのように判斷するのですか？

障害とは、1つ以上の「主要な生活活動(dòng)」を?qū)g質(zhì)的に制限する狀態(tài)を指します。
を?qū)g質(zhì)的に制限する狀態(tài)を指します。そのような狀態(tài)にある、またはあったことがある場(chǎng)合
あなたは障害者です。障害には以下が含まれますが
が含まれますが、これらに限定されるものではありません：
- アルコールまたはその他の薬物使用障害（現(xiàn)在、違法に薬物を使用していない
違法に薬物を使用していないこと）
- 自己免疫疾患、例えばループス、線維筋痛癥、関節(jié)リウマチ、HIV/AIDSなど、
関節(jié)リウマチ、HIV/AIDS
- 盲目または弱視
- がん（過去または現(xiàn)在）
- 心血管疾患または心臓疾患
- セリアック病
- 脳性麻痺
- 聴覚障害
- 糖尿病
- 脳性麻痺
- 聴覚障害
- 糖尿病
- 外貌醜狀、例えば火傷による外貌醜狀、
傷、事故、先天性疾患による醜狀
- てんかんまたはその他の発作性疾患
- 胃腸障害、例えばクローン病、
過敏性腸癥候群
- 知的障害または発達(dá)障害
- うつ病、雙極性障害、不安障害、統(tǒng)合失調(diào)癥などの精神疾患
不安障害、統(tǒng)合失調(diào)癥、PTSD
- 手足の欠損または部分的欠損
- 移動(dòng)に障害があり、車椅子の使用が可能な方、
スクーター、歩行器、下肢裝具および/またはその他のサポートが必要な場(chǎng)合。
- 神経系疾患、例えば片頭痛、
パーキンソン病、多発性硬化癥(MS)
- 神経系疾患、例えば、注意欠陥/多動(dòng)性障害（ADHD）、自閉癥など。
注意欠陥?多動(dòng)性障害（ADHD）、自閉癥スペクトラム障害、失読癥、失行癥、
その他の學(xué)習(xí)障害
- 部分的または完全な麻痺（原因は問わない）
- 肺疾患または呼吸器疾患（例：結(jié)核、
喘息、肺気腫
- 低身長(zhǎng)（小人癥）
- 外傷性脳損傷

公的負(fù)擔(dān)に関する聲明 ペーパーワーク削減法（1995年
1995年ペーパーワーク削減法によれば、情報(bào)収集に応じる必要はない。
有効なOMB管理番號(hào)が表示されていない限り、情報(bào)収集に応じる必要はありません。
管理番號(hào)が表示されていない限り、回答する必要はない。このアンケートの所要時(shí)間は約5分です。
分で完了します。

定義

この雇用主は、1974 年ベトナム退役軍人再適応支援法（VEVRAA）の適用を受ける政府請(qǐng)負(fù)業(yè)者であり、政府請(qǐng)負(fù)業(yè)者に対し、(1) 身體障害退役軍人、(2) 最近離別した退役軍人、(3) 現(xiàn)役の戦時(shí)退役軍人またはキャンペーンバッジ退役軍人、(4) 軍功勲章退役軍人を雇用し、雇用を促進(jìn)するためのアファーマティブ?アクションを取ることを義務(wù)付けている。

これらの區(qū)分は以下のように定義されている：

. 障害退役軍人」とは、以下のいずれかに該當(dāng)する者をいう：
米軍、陸軍、海軍、空軍の退役軍人で、退役軍人長(zhǎng)官が管理する法律に基づき、補(bǔ)償を受ける権 利がある者（または、退役軍人給與の受給がなければ補(bǔ)償を受ける権利がある者）。
- 兵役に起因する障害のために現(xiàn)役を除隊(duì)または免除された者。
. 最近離別した退役軍人」とは、米軍、陸軍、海軍、空軍の現(xiàn)役を除隊(duì)または解 放された日から 3 年間の退役軍人をいう。
- 現(xiàn)役の戦時(shí)またはキャンペーン?バッジ退役軍人」とは、戦爭(zhēng)中に米軍、陸軍、 海軍または航空隊(duì)で現(xiàn)役として勤務(wù)した退役軍人、または國(guó)防総省が管理する法律に基 づきキャンペーン?バッジが承認(rèn)されたキャンペーンまたは遠(yuǎn)征で勤務(wù)した退役軍人をいう。
- 軍務(wù)章退役軍人」とは、米軍、地上軍、海軍軍、または航空軍で現(xiàn)役兵として従軍中、大統(tǒng)領(lǐng)令 12985 號(hào)に従って軍務(wù)章が授與された米軍の作戦に參加した退役軍人をいう。

保護(hù)された退役軍人は、USERRA（Uniformed Services Employment and Reemployment Rights Act：制服組職再雇用権法）に基づき、さらなる権利を有する場(chǎng)合があります。特に、兵役に就くために欠勤していた場(chǎng)合は、雇用主が持っていたはずの地位で再雇用される権利があります。

被保護(hù)退役軍人は、USERRA（Uniformed Services Employment and Reemployment Rights Act：制服務(wù)雇用?再雇用権利法）に基づき、さらなる権利を有する場(chǎng)合があります。特に、兵役に就くために休職した場(chǎng)合、兵役による休職がなければ合理的な 確率で得られたであろう職位に、雇用主から再雇用される権利があります。詳細(xì)については、米國(guó)労働省退役軍人雇用訓(xùn)練サービス（VETS）（フリーダイヤル：1-866-4-USA-DOL）までお問い合わせください。

合理的配慮に関する通知

あなたが障害を持つ退役軍人の場(chǎng)合、特別な設(shè)備、職務(wù)の物理的レイアウトの変更、職務(wù)の慣習(xí)的な遂行方法の変更、個(gè)人的な介助サービスの提供、またはその他の便宜を図るなど、職務(wù)の必須機(jī)能を遂行できるような便宜があるかどうかを教えていただければ助かります。この情報(bào)は、當(dāng)社があなたの障害に合理的な配慮を行う際に役立ちます。この情報(bào)の提出は任意であり、提供を拒否しても不利な扱いを受けることはありません。提供された情報(bào)は、1974年ベトナム退役軍人再適応支援法（Vietnam Era Veterans' Readjustment Assistance Act of 1974）に反しない方法でのみ使用されます。

ただし、(i) 障害を持つ退役軍人の業(yè)務(wù)または職務(wù)の制限、および必要な便宜に関して、監(jiān)督者および管理者に通知される場(chǎng)合があること、(ii) 緊急処置を必要とする可能性がある狀態(tài)にある場(chǎng)合、適切な場(chǎng)合およびその程度に応じて、応急処置擔(dān)當(dāng)者および安全擔(dān)當(dāng)者に通知される場(chǎng)合があること、(iii) 連邦契約遵守プログラム局が管理する法律の施行、または障害者法の施行に攜わる政府職員に通知される場(chǎng)合があることを除きます。

自己証明

VEVRAAの対象となる政府請(qǐng)負(fù)業(yè)者として、當(dāng)社は、VEVRAAに従って実施するアウトリーチおよび積極的な採(cǎi)用活動(dòng)の効果を測(cè)定するために、この情報(bào)を要求します。あなたが上記の保護(hù)されるべき退役軍人のカテゴリのいずれかに屬していると思われる場(chǎng)合は、以下の適切なオプションにチェックを入れてください。

定義

この雇用主は、1974 年ベトナム退役軍人再適応支援法（VEVRAA）の適用を受ける政府請(qǐng)負(fù)業(yè)者であり、政府請(qǐng)負(fù)業(yè)者に対し、(1) 身體障害退役軍人、(2) 最近離別した退役軍人、(3) 現(xiàn)役の戦時(shí)退役軍人またはキャンペーンバッジ退役軍人、(4) 軍功勲章退役軍人を雇用し、雇用を促進(jìn)するためのアファーマティブ?アクションを取ることを義務(wù)付けている。

これらの區(qū)分は以下のように定義されている：

. 障害退役軍人」とは、以下のいずれかに該當(dāng)する者をいう：
米軍、陸軍、海軍、空軍の退役軍人で、退役軍人長(zhǎng)官が管理する法律に基づき、補(bǔ)償を受ける権 利がある者（または、退役軍人給與の受給がなければ補(bǔ)償を受ける権利がある者）。
- 兵役に起因する障害のために現(xiàn)役を除隊(duì)または免除された者。
. 最近離別した退役軍人」とは、米軍、陸軍、海軍、空軍の現(xiàn)役を除隊(duì)または解 放された日から 3 年間の退役軍人をいう。
- 現(xiàn)役の戦時(shí)またはキャンペーン?バッジ退役軍人」とは、戦爭(zhēng)中に米軍、陸軍、 海軍または航空隊(duì)で現(xiàn)役として勤務(wù)した退役軍人、または國(guó)防総省が管理する法律に基 づきキャンペーン?バッジが承認(rèn)されたキャンペーンまたは遠(yuǎn)征で勤務(wù)した退役軍人をいう。
- 軍務(wù)章退役軍人」とは、米軍、地上軍、海軍軍、または航空軍で現(xiàn)役兵として従軍中、大統(tǒng)領(lǐng)令 12985 號(hào)に従って軍務(wù)章が授與された米軍の作戦に參加した退役軍人をいう。

保護(hù)された退役軍人は、USERRA（Uniformed Services Employment and Reemployment Rights Act：制服組職再雇用権法）に基づき、さらなる権利を有する場(chǎng)合があります。特に、兵役に就くために欠勤していた場(chǎng)合は、雇用主が持っていたはずの地位で再雇用される権利があります。

被保護(hù)退役軍人は、USERRA（Uniformed Services Employment and Reemployment Rights Act：制服務(wù)雇用?再雇用権利法）に基づき、さらなる権利を有する場(chǎng)合があります。特に、兵役に就くために休職した場(chǎng)合、兵役による休職がなければ合理的な 確率で得られたであろう職位に、雇用主から再雇用される権利があります。詳細(xì)については、米國(guó)労働省退役軍人雇用訓(xùn)練サービス（VETS）（フリーダイヤル：1-866-4-USA-DOL）までお問い合わせください。

合理的配慮に関する通知

あなたが障害を持つ退役軍人の場(chǎng)合、特別な設(shè)備、職務(wù)の物理的レイアウトの変更、職務(wù)の慣習(xí)的な遂行方法の変更、個(gè)人的な介助サービスの提供、またはその他の便宜を図るなど、職務(wù)の必須機(jī)能を遂行できるような便宜があるかどうかを教えていただければ助かります。この情報(bào)は、當(dāng)社があなたの障害に合理的な配慮を行う際に役立ちます。この情報(bào)の提出は任意であり、提供を拒否しても不利な扱いを受けることはありません。提供された情報(bào)は、1974年ベトナム退役軍人再適応支援法（Vietnam Era Veterans' Readjustment Assistance Act of 1974）に反しない方法でのみ使用されます。

ただし、(i) 障害を持つ退役軍人の業(yè)務(wù)または職務(wù)の制限、および必要な便宜に関して、監(jiān)督者および管理者に通知される場(chǎng)合があること、(ii) 緊急処置を必要とする可能性がある狀態(tài)にある場(chǎng)合、適切な場(chǎng)合およびその程度に応じて、応急処置擔(dān)當(dāng)者および安全擔(dān)當(dāng)者に通知される場(chǎng)合があること、(iii) 連邦契約遵守プログラム局が管理する法律の施行、または障害者法の施行に攜わる政府職員に通知される場(chǎng)合があることを除きます。

自己証明

VEVRAAの対象となる政府請(qǐng)負(fù)業(yè)者として、當(dāng)社は、VEVRAAに従って実施するアウトリーチおよび積極的な採(cǎi)用活動(dòng)の効果を測(cè)定するために、この情報(bào)を要求します。あなたが上記の保護(hù)されるべき退役軍人のカテゴリのいずれかに屬していると思われる場(chǎng)合は、以下の適切なオプションにチェックを入れてください。